行业资讯 > 最新资讯 > 无忧说

无忧说 | 医生自由执业将降低中国医疗水平!

医生自由执业,是当今医改的重要一环,目的是从体制中解放医生,让他们自由流动与充分竞争,让市场来为医生定价,让好医生为医院带来高价值。


正因蛋糕如此诱人,医生自由执业这两年叫得很响,除了医院院长们不太感冒,卫计委、医生、患者,似乎各方看好。


但真实情况会像他们想象的那么美好吗?

zi500.jpg

1.无益提高医疗水平。医生自由执业,最大的好处似乎是医生,可以获得市场定价的经济利益。但是,医生获得更多经济回报的同时,很难不是在加重患者负担,这样只会更加恶化医患关系。更重要的是,自由执业对提高医疗技术水平帮助较小。同样的医生,干个体和在大医院,肯定是在大医院能学到更多东西,因为有许多专家和仪器设备在帮助你提高。


如果为了医生获得更多利益就推广自由执业,而使中国整体医疗水平下降,那么只会使中国面临更加严峻的看病难看病贵。因为中国医疗现状中最大的痛点,就是好的医疗资源有限,一旦大量自由执业,医生们变成散兵游勇,久而久之,甚至可能变成游医,好医生将更加减少。因短期利益丧失更好的成长,并非明智选择。事实也证明,那些自由执业的医生有几个发展得好的呢?

自由500.jpg

2.无益解决看病难。表面上看,自由执业有市场需求,方便有些群众就医,似乎在解决看病难。但是大家不要忘了,看病难问题是由优质医疗资源短缺引起来,而非医生是否流动。如果优质医疗资源不变,只是增加了流动,事实上能解决的医疗问题还是那么多。这么说吧,现在或许有部分搭不上优质医疗资源的群众,会欢迎自由执业解决了他们的问题,但同时会让现在可以搭上优质医疗资源的部分群众从此看不上病。比如一个医院一百个专家,一天看4000门诊,现在50个专家走了,他们在外面能看可能只能看1000个病人,而医院剩下的50个专家能看2000病人,总共只看了3000病人,增多了1000人看不上病。因此,自由执业的结果,就是满足了少部分现在难看上病的群众,而丢失了更多现在能看上病的群众。


3.不符合中国国情。你会说,欧美医生自由执业是主流,在美国、加拿大、澳大利亚等西方发达国家均予以采用,其医生执业身份并不受国家管控。即持有执业医师资格证的医师,可以自由选择个体、合伙或者受聘于医院的行医方式。美国共有230187名自由执业医生,其中,52.8%为独立行医,37.1%为2-5名的医生团队,6.3%为6-9名的医生团队,3.7%为10名或以上的医生团体。虽然越来越多的医生被医院聘用,但美国骨科和脊柱外科的医生多数还是自由执业。根据美国骨科医学会(American Academy of Orthopaedic Surgeons)的普查数据,截至2010年为止,43%的骨科医生仍是自由执业,20%是单独执业,只有8%的受访者是被医院聘用。


这些数据都没错,但是,就连美国现在也逐渐在搞医院合并,自由执业医生重新招安。这就充分说明它肯定是存在弊端的。欧美用那么长时间的现实证明,这事情并不是想象的那么完美,为什么还要照搬?更何况,我历来认为,中国的国情,医疗不能过分强调市场化,不能过分强调利益,因为这样做最后都是损害群众利益。


大医院有其独特的优点,自由执业也有它一定的合理性,但就中国现实来说,还是更加需要大医院集中力量攻坚克难,为中国培养更多高水平的医生,提高中国医疗水平,自由执业只能作为一个补充,它不可能作为医疗主体,更不可能取代大医院。中国医疗资源不足,并不是把大医院肢解就能解决,而是要靠专业技术培训,打造更多的优质医疗资源,而这正是自由执业所不具备的优势。


中国改革三十多年,事实上在市场化方面我们是比不上欧美的,但为什么取得了比它们更高效的成就,就是因为中国独有的集中力量办大事,我觉得这在医疗方面同样适合,如果我们丢掉自己的法宝,而去捡欧美的废品,就会丧失医疗发展的大好时机!

(主编:来来;转载请注明来源:生物无忧www.swwy.com)

相关阅读:

医生:史上最强多点自由执业政策来了

取势自由执业 医疗互联网行业的4个机会

医生弃体制频现呼自由执业 民营医疗或受益

专家称医生自由执业是医疗资源社会化核心

热门排行

推荐阅读

回到顶部