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卵子冷冻技术或圆肿瘤女患者“妈妈梦”,一般女性使用有争议

当前辅助生殖技术的发展尤其是卵子冷冻技术的发展,将使得患癌的女性患者依然能有机会当妈妈。

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“第四届世界生育力保存学会大会”将于2015年11月在上海举行,作为主办方的上海交大医学院附属仁济医院、国际和平妇幼保健院专家近日透露,未来,对中国的年轻肿瘤患者来说,在实施放化疗前,进行有效和安全的生育力保存,或将成为肿瘤治疗前的常规咨询项目。 


本届大会执行主席、南京医科大学生殖医学国家重点实验室刘嘉茵教授表示,当今有效的肿瘤治疗方法可以使癌症患者的生存率大幅度地增加,不久的将来,整个世界人口每715名就会有一名将是癌症患者的存活者。 


“作为肿瘤治疗手段的手术、化疗和放疗的副作用,可能会对卵巢功能及生育能力造成难以逆转的损伤,导致终身不孕不育。”刘嘉茵说,对年轻肿瘤患者来说,在实施化疗和放疗之前,进行有效和安全的生育力保存,目前在许多国家已经作为肿瘤治疗前的常规咨询项目,尤其是女性生育力保存也势必成为中国肿瘤治疗前需要重点考虑的问题。 


那么在现阶段,有哪些女性生育力保存的技术方法呢?


上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长黄荷凤教授说,目前世界上最成熟的保育方法是胚胎冷冻保存,复苏率可达到90%,临床妊娠率也达50%左右。自1980年世界第一例冷冻解冻胚胎出产健康婴儿以来,全世界已有几百万例健康冷冻胚胎婴儿出产。不过,这种方法也有一定局限:需要具有丈夫的精子,体外受精形成数枚胚胎进行冷冻保存。一些癌症患者在化疗或放疗前,没有足够的时间进行卵巢刺激取卵,也可能尚未有配偶的精子可用,这种方法则无法起效。 


黄荷凤坦言,随着玻璃化卵子冷冻解冻技术的开发与不断完善,对于年轻的未婚肿瘤女性,冷冻卵子是切实可行的保育方法,但对于非肿瘤的未婚女性来说,伦理、法律许可方面都存在争议和探讨。也因此,有关部门和专家不建议只是单纯想借助冷冻卵子措施来保持卵子质量,人为地推迟生育年龄。 


另外,专家还提到,对于一些年幼、需要切除卵巢、不适合取卵的患者来说,冷冻卵巢组织,将来原位或异位移植,也会有一定的保育希望。截至目前,全世界仅有40余例卵巢组织冷冻解冻后移植成功分娩的报道。


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