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氨茶碱临床应用五效/五忌/五慎 !

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五 效


1.解痉:松弛支气管平滑肌,抑制致敏细胞释放变态反应递质,在解痉的同时,还可减轻支气管黏膜的充血和水肿;


2.强心:小剂量使用可以增强呼吸肌的收缩力和心输血量而不加快心率;扩张冠状动脉和外周血管;


3.抗炎(低浓度小剂量)


4.利尿:增加肾血流量,提高肾脏滤过率具有利尿作用。


5.免疫调节作用


五 忌


一忌过量。本药有中枢兴奋作用,可使少数病人发生失眠和心绪不安,剂量过大可发生惊厥、谵妄。


二忌静脉推注或静脉滴注速度过快。本药静脉推注或滴注时如果速度过快,病人可出现烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降等症状,甚至出现心跳呼吸骤停。因此,氨茶碱必须稀释后缓慢注射。


三忌对茶碱及其衍生物过敏者使用。


四忌给12岁以下的儿童使用。


五忌与麻黄碱、咖啡因、可拉明等药物同用。


五 慎


一是对黄嘌呤碱基作用特别敏感的儿童应慎用。

环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星会使氨茶碱的血药浓度升高而出现危险。


二是与喹诺酮类、依诺沙星合用时,应慎重,因为这样可能会使氨茶碱代谢作用明显降低,出现氨茶碱过量危险。


三是心功能、肝功能或冠状动脉功能不全者以及甲亢患者、癫痫患者、肥胖者应慎用。


四是与大环内酯类(如红霉素、交沙霉素、罗红霉素等)药物合用时应慎重。红霉素可使血液中的氨茶碱浓度升高,出现氨茶碱过量,发生危险。


五是与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福布丁、利福平等、西米替丁、氟康唑、美西律、己酮可可碱、喹苯达唑、噻氯匹定、别嘌醇等合用时应慎重。上述药物可使氨茶碱血药浓度升高,出现中毒危险。

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