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冷冻卵子:有条件也别轻易尝试

近日,“我国单身女性不能使用冷冻卵子生育”的新闻以及女星徐静蕾对这则新闻的回应,引发了社会对“冻卵”的关注和讨论。那么冷冻卵子技术到底发展到什么程度?又能为多少女性带来福音?


刷新冷冻数据


“2015年中信湘雅医院为17个人做了卵子解冻,经过显微受精成为胚胎,其中9人怀孕,达到50%左右的妊娠率。”日前,人类干细胞国家工程研究中心主任、中信湘雅医院院长卢光琇在接受采访时如是表示。


随着这些孩子的出生,冷冻宝宝数据将再次刷新。


“冷冻卵子实际上是种新技术,现在尚没有统一的标准,在大多数情况下该技术是安全的。”卢光琇说。


冷冻卵子即取母体健康时的卵子冷冻,阻止卵子随人体衰老,待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。卵子的质量不同,耐受冷冻的能力和它复苏之后的能力也有差别。目前冷冻卵子能够复苏复活的占85%,但复苏后不一定都能受精成为胚胎。


女性通常一个月只排一枚卵子,但在卵子发育过程中,有10到20枚卵子一起成长,其中除了一枚优势卵泡发育到排卵,其他的都逐步退化。辅助生育技术可以用药物促进更多的卵子生长起来,以增加更多妊娠机会。


据中信湘雅医院统计,用新鲜卵子做试管婴儿的年轻女性中,10枚卵子中有4.5枚能够发育成为胚胎。从2011年至今,他们已经为149位女性封存了1000多枚卵子。


国家卫生计生委妇幼健康服务司负责人近日公开表示,冷冻卵子技术属于人类辅助生殖技术范畴,目前尚处于临床研究阶段。国家卫生计生委将会密切跟踪卵子冷冻技术进展,谨慎进行技术评估,以确保临床应用的安全性和有效性。


满足四类需求


卢光琇介绍,该医院储存千枚冷冻卵子有四大原因。


一是不孕女性在取卵当日,男方因紧张等原因不能及时提供精子,就需要冷冻卵子以备用。


二是有等待供卵的人群。特别是有些年龄稍微大些的失独家庭,希望有年轻人的卵子供给他们,这种情况下医院会动员年轻的、做试管婴儿者贡献几个卵子给别人。卵子冷冻起来,将来也可以供给有需要的人。


三是希望保留生育能力的癌症患者。当前肿瘤已经年轻化,而生殖细胞对放化疗治疗非常敏感,癌症患者在手术和化疗之前可先进行卵子冷冻。


四是受外伤或者患上恶性卵巢肿瘤者,可以在取出卵子后,把卵巢切除。在日后需要时再提供给她。


必须兼顾伦理


“三十六七岁还没有找到结婚对象而来冻卵的,我们也会接受。”卢光琇透露,但约定在卵子解冻,准备发育成胚胎时,必须有“三证”(结婚证、身份证、准生证)。目前他们共为3位超过35岁的单身女性做了冻卵,但他们将来要使用冷冻卵子,就必须提供上述三证。


卢光琇解释,对于前述四种原因导致的冷冻卵子的需求,国家并没有禁止,而是禁止没有三证等不符合生育规定的人士用冻卵生育。


在76岁的卢光琇看来,主要伦理问题在于不只要考虑男方或女方的利益,也要考虑后代的利益和他们的幸福,他们是否愿意没有父亲。有些规定立足于我们目前的国情。单亲家庭背景对不少孩子心理的不利影响还是蛮大的。健全的家庭是个人幸福以及社会和谐的基础,包括应该鼓励中国人降低离婚率。


复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长、主任医师孙晓溪也提醒,女性取卵远不如男性取精子那么简单,从促排卵到取卵要经历多种风险。比如,促排卵药物易使多卵泡发育导致女性卵巢过度刺激,引发腹水、胸水,严重者须住院治疗。虽然取卵手术是一个“微创”的小手术,这个过程也容易发生感染,也可能伤害卵巢功能。


有专家表示,目前世界上有200多个冷冻卵婴儿,年龄都不足10岁,冷冻卵子的影响尚缺乏远期观察。所以,在这一技术还没有得到完全验证时,普通人还是不要随便尝试。


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