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用手机和App来缓解焦虑?真的靠谱吗?

精神疾病的干预治疗措施在今年获得了互联网健康领域投资的巨大关注。事实上,许多初创公司和健康应用已经因此上了头条。

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机械驱动精神干预疗法的PsyInnovation宣布加入Startup Health投资组合;Talkspace用视频和文字进行精神治疗,已经获得了1300万美元的投资;在线焦虑治疗社交社区Joyable被《The Atlantic》深入报道,并将推广它的本地App;Pacifica已经加冕BuzzFeed中缓解焦虑类App的第一名,为焦虑症患者提供评测和帮助。


但是从研究的角度看,App能够有效缓解焦虑吗?这取决于具体情况。


比如采取远程医疗,很多文献认为视频心理干预十分有效,但仅限于创伤后应激障碍和压力过大。相比之下,提供生态短期干预(EMI)的App更加深入——利用智能手机可以随时随地的在你的生活中刷存在感。


最近,美国医学信息协会整理了1949份文献摘要后,发表一篇文章,《关于提供EMI的移动技术效果定量数据分析:一次系统的回顾》。作者们发现只有15个随机变量控制实验涉及到EMI。


EMI可以包括一些放松训练,自我监控,计算机认知行为疗法 (CBT) 和接受与承诺疗法 (ACT),大部分都是自动化的,无需治疗师参与。


他们发现,总体来看,EMI干预确实可以减少普通焦虑患者的症状,对减压也有积极效果。然而,这个研究结果没有考虑到惊恐症和社交恐惧症。 目前还缺乏有力证据证明EMI对其他焦虑症状有效。自从2010年的审查回顾之后,没有新的研究针对惊恐症和社交恐惧症。


虽然提供EMI的健康App很有潜力,但它难以在具体的效果上得出可靠结论。疗效看起来似乎较低,这可能是因为相比于认知行为疗法,研究时间较短,文献数量也很少,所以得出治疗师参与会得到更积极的缓解焦虑效果的结论。


但这是否意味着数字化的保健和医疗措施在心理治疗方面没有立足之地了呢?并不是,由于焦虑普遍存在,心理帮助和支持有压倒性的需求。更多的调查、资金和更多投入产出衡量实验会涌入这个医疗模式,诸如Pacifica, Joyable, 和Talkspace等应用将会有更广阔的市场。


我们希望这些公司能得到引导,在精密的研究上进行投资,测试他们的平台,证明他们是有效的,以此来解决疗效过低的问题。在这个竞争日益激烈的领域,病人和医生有理由要求足够的数据来证明,我们在这些平台上的花费是值得的。


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