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适度的激素抑制疗法或足以治疗甲状腺癌患者

近日,一项发表于国际杂志J Clin Endocrinol Metab上的研究论文中,来自科罗拉多大学的研究人员通过研究发现,促甲状腺激素(TSH)的适当抑制或许和极端的激素抑制疗法对患者所带来的益处一样,极端的TSH抑制往往会引发副作用的增加,比如骨质疏松症及心率不规则的发生。

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研究者Bryan Haugen博士说道,在病人中,如果TSH水平升高,则患者甲状腺癌复发率就会升高,而适度的TSH抑制更易于将TSH水平控制在正常水平范围之下,而极端的TSH抑制方法或可使得患者所得到的益处减少。这是一项多中心的研究,开始与1987年,研究者收集了4941名甲状腺癌患者的数据,研究者表示,这是我们拥有的一个独特的数据资源库,此前研究因为患者人数有限,因此我们仅能在单一中心招募患者来进行研究,而如今我们将14个研究中心的数据进行结合就可以进行高质量的研究,来得到一些前瞻性的研究成果。

  

文章中,研究者指出,我们可以对测定每一位患者的无进展生存期及疾病复发率,另外研究者还对此前的小型研究进行了认可,此前研究发现,当患者在术后给予放射性碘治疗后可以有效改善III和IV期患者的生存率;另外本文研究还发现,极端的激素抑制治疗或并不会给高风险患者带来任何额外的益处,反而适度的激素抑制或许对于低风险患者有一定用处。
  

研究者表示,当给予甲状腺癌患者进行长期极端的TSH抑制疗法时,本文研究或应该让医生们停止这样做,而与我们的研究恰恰相反,此前研究显示极端抑制疗法或有助于高风险的患者,但是在很多年以后,并没有证据来揭示患者患者疾病的复发情况;按照研究者Haugen的观点,本文研究非常有必要进行预期的随机控制试验来检测并对比极端TSH抑制和适度TSH抑制疗法对高风险甲状腺患者的影响。

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