行业资讯 > 最新资讯 > 健康医线

医赖成风侵蚀医疗资源 医生:治得了病治不了“赖”

在医院有这样一群人——他们病情稳定达到出院指征,却赖在医院几个月甚至几年以上,这群人被称为“医赖”。记者调研发现,目前,某些公立医院医赖现象愈演愈烈,特别是精神病医院已成为医赖的重灾区,这也加剧了医疗资源的短缺。

1.jpg

医赖成风,侵蚀医疗资源


湖南省脑科医院医务部主任李强告诉记者,据医院安全办统计,达到出院条件但不愿离开医院的“老赖”情况严重,每年至少有上百例由于各种原因不愿出院的病人。“我们治得了各种疾病,却治不了医赖。”李强说。


2014年11月,53岁的朱先生在长沙发生车祸导致肢体瘫痪,入住省脑科医院脊柱外科治疗后,病情逐渐稳定,继续住院已没有实际意义。于是,医院在今年2月14日出具可出院证明,并由护士长递交交警部门。但家属不愿接患者出院,甚至威胁医院:“出院可以,但要抬到肇事方家里去……”


医院医师武文告诉记者,这名患者继续在医院耗了两个多月,科室早就停止对其的各项治疗。他不仅赖在医院,还经常把大小便拉在床上,弄得病房臭味难闻,床单被褥常因无法清理而被迫扔掉,别的病友也不愿与他同住,于是他就“独霸”了整间病房。


李强介绍,在医院的精神科,这种情况也存在。湖南省脑科医院院长谭李红说,精神病患者住院时间长,有的康复需要数年。有的患者身体疾病治愈可以出院,但精神状况并未完全康复,且已经丧失了工作能力,回归社会困难。


调查发现,精神病医院已经成为医赖现象的“重灾区”,经常出现家属拒绝领病人回家的事件。目前,仅在湖南就有100多万重性精神病人,而湖南省有精神卫生工作人员1万余人,其中精神卫生专业技术人员约4200人,加之医赖成风,更凸显了医疗资源的紧张。由此也引发了精神病人规范救治率低、重性精神病人恶性伤害事件频发等社会问题。


治理医赖亟须打击、疏导、帮扶三结合


近年,北京、深圳、长沙、广州多地都发生过多起医赖现象,其中赖在医院最长的患者达到了10多年。医赖不仅破坏了正常的医疗秩序,还令医院背上了沉重的负担。


医护人员反映,每一个医赖背后都有一张天价的欠费单,最后很多都成了呆账坏账;每一个医赖背后都有一批望眼欲穿、亟待住院治疗的患者,甚至因此延误了救治;每一个医赖背后,或多或少地都发生过和医务人员的冲突,冲突之后医护人员依然要照顾这些老赖患者。


广东省第二人民医院医教部负责人称:“实际上医院坏账中用来治疗真正的‘三无’患者只有三分之一。其他三分之二属于赖账。病人送过来了,家属就撤了、不管了,医院治疗之外还得养着吃饭。想送走,福利院也不要,因为他们有家。”


湖南省卫计委宣传教育信息中心副主任黄德建等业内人士分析,近年来,被动型医赖数量增加与养老机构不完善、社会救助体系不健全相关;主动型医赖与医患矛盾紧张、医疗纠纷解决渠道不畅通等相关。


黄德建建议,对于主动型医赖,医院管理者应加强法制意识,在双方协商、调解无果的情况下,应通过法律途径来寻求解决之道。由于医院和患者间存在医疗服务合同的关系,医院在履行了医疗服务的义务后,有权向法院起诉,要求追索医疗费,并强制出院。同时,现行的法律也应加大对于主动型医赖的处罚,不仅要追究其恶意欠费的责任,还要处罚其长期霸占病床、扰乱医疗秩序的行为。


对于被动型医赖,应完善社会救助体系,加快落实医疗机构开展医疗救助工作的基金支付与补助,帮扶一些“三无”病患,保障医疗机构的合法权益。此外,探索推广医养结合模式,落实配套政策,实现社会资源最大化。           


医赖也分主动型和被动型


调查了解到,目前,医赖分为主动型和被动型,而主动型医赖又分为养老型、目的导向型和医闹型。


——被动型医赖


湖南省人民医院办公室副主任周瑾容告诉记者,当前,无亲人照顾、无劳动能力、无经济来源的“三无”人群增多。其中,有的病人被家人抛弃,在医院一住就是2年多,医院变成了救助站,医护人员还得天天给病人送饭。


——养老型医赖


一位医生告诉记者,公立医院的床位费相对便宜,如果有医保还可报销一部分,于是,一些人将生病老人送进医院,住较便宜的病床,除了医药费再也不愿为老人多花钱,更不愿把病情稳定的老人接回家,导致赖在医院的老人成堆。这些人把医院当成了“医养结合”的养老院。


——目的导向型医赖


一些拆迁户、上访者将“赖院”当成筹码。据医院人士透露,近年来,赖在医院的上访户、拆迁户增多,其中有些人在与拆迁队发生冲突后,伤病发作住院治疗,治好后却赖在医院急诊科,把住院当成谈判的筹码。


——医闹型医赖


随着医赖之风愈演愈烈,一些陷入医疗纠纷的病人也纷纷效仿,除了医闹行为,还衍生出医赖这种“软医闹”行为,长期霸占医院床位,企图达到“小闹小赔、大闹大赔”的目的。 (“中国网事”记者帅才)据新华社长沙6月24日新媒体专电


热门排行

推荐阅读