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84岁老人成功置换主动脉瓣

心脏换主动脉瓣,年龄不是问题!近日,中山大学第一附属医院成功为一名84岁高龄高危患者实施了主动脉瓣生物瓣膜置换手术,是国内少数成功实施的高龄患者主动脉瓣置换术,该名患者是省内接受同类手术的最大年龄患者。

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今年5月,84岁的龙老伯因活动后出现胸闷、气促等症状,来到中山一院就诊。经检查,龙老伯除了一大堆基础性疾病外,核心病变是感染性心内膜炎和中重度主动脉瓣关闭不全。

  

“进行系统的抗感染治疗后,发现患者主动脉瓣的赘生物仍然存在。经过全科讨论,我们认为短期内进行换瓣手术是唯一有效的治疗方法。”中山一院心外二科主任吴钟凯介绍,根据以往的病例,若不及时实施手术治疗,患者面临心力衰竭的威胁,存活时间不超过半年。

  

但高龄患者接受手术面临着较大的风险。吴钟凯介绍,该名患者还患有代偿期肾功能不全,蛋白尿等疾病,术后出现肾功能衰竭、接受血液透析的风险较高。而且患者还伴有肺部感染和肺动脉高压,术后肺功能恢复、呼吸机支持及撤除都可能存在风险。

  

经过细致周密的术前准备,在医疗团队的紧密协作下,吴钟凯成功对患者进行了主动脉瓣生物瓣膜置换,而且避免了血液透析。龙老伯当天就拔除气管插管,术后第一天安全转回普通病房,后续进行了营养康复等多学科综合治疗。

  

在病房中的龙老伯,他的精神状态良好,虽然说话较为吃力,但对吴钟凯及其团队感激有加。吴钟凯告诉记者,出院以后,患者还需定期去社区医院接受药物治疗,在家中休养康复。



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