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中央财政拨款1.59亿用于新生儿疾病筛查

在记者提问环节,秦耕回答了“目前我国出生缺陷发生状况怎么样,有哪些防控措施,效果怎么样?国内对留守儿童有没有一些定期检查或者保障他们健康的措施?对于城乡地区之间妇幼健康发展不平衡有何解决方案?”等问题。

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秦耕表示,我国是一个人口大国,也是一个出生缺陷的高发国家,从发生情况看,全国每年新增出生缺陷90万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷有25万例左右,出生缺陷总发生率是5.6%,出生缺陷已经成为我国婴儿死亡和伤残的重要原因,也是一个严重的公共卫生问题和社会问题。


对此,卫计委采取三级预防措施加强出生缺陷综合防治,一级预防主要在孕前和孕早期,进行健康教育、优生检查和咨询指导,减少出生缺陷的发生。二级预防主要做好孕期的产前筛查和产前诊断,减少出生缺陷儿的出生。三级预防主要进行新生儿疾病筛查,以及出生缺陷患儿的治疗和康复,努力减轻致残的程度。


近年来,在中央财政大力支持下,卫计委实施了一系列重大妇幼公共卫生项目,取得了一些成效。


一是实施了国家免费孕前优生健康检查项目,免费为农村计划怀孕夫妇提供健康检查、咨询指导、健康教育等19项孕前优生服务。2010-2014年,中央财政总共投入了24.4亿,为3495万的农村计划怀孕服务提供了免费检查,目标人群覆盖到了80%以上。


二是实施了增补叶酸预防心血管缺陷项目,项目对准备怀孕的、生孩子的妇女在孕早期三个月补服叶酸,降低神经管缺陷发生。2009-2014年,中央财政投入了7.9亿元左右,为全国5662万的农村生育妇女增补了叶酸。


三是实施了贫困地区新生儿疾病筛查项目,2012年启动实施,逐步扩大覆盖范围,2014年项目覆盖了全国21个省区市的364个县,中央财政提供筛查经费1.59亿元,为每个新生儿补助120元左右,进行听力障碍筛查、甲状腺功能减低症等一些遗传疾病的筛查,每年有130多万儿童能够免费获得先天性疾病筛查的服务。


四是实施地中海贫血防控试点项目,目前项目已经覆盖到全国10个地贫高发地区的71个县,累计为项目地区36.7万对夫妇提供了地贫筛查。


通过以上干预措施的实施,出生缺陷防治工作取得了成效。一是群众健康意识不断增强。健康意识增强以后,使群众自觉接受婚前、孕前、孕期、新生儿等各个阶段筛查和检查的服务,参与性、自觉性逐步提高。二是围产期出生缺陷的发生率近期略有下降,比如2012年和2013年围产期出生缺陷发生率是万分之145.64和万分之145.06。比2011年分别降低了0.7和0.8个万分点,应该说初显成效。


不断增加对留守儿童服务项目,下一步工作以西部地区等重点


在中国,留守儿童是很大的一个群体,他们的健康成为一个很大的问题。对此,秦耕表示,从儿童总量来说,全国儿童0-6岁超过1个亿了,0-14岁儿童2.2亿,0-18岁将近3个亿。无论是流动儿童,还是留守儿童,这些年来我们都给予了高度的关注。


从2009年深化医改以来,国家实施基本公共卫生服务项目,项目由国家各级财政出资,由城乡医疗卫生机构免费提供服务,总共有12类40多项,其中就有针对儿童的一些服务,不管是留守的,还是流动的儿童,都纳入了服务范围里,给予更多的关注。在这个基础上,我们针对着留守儿童一些心理问题,给予更多的关注和干预,在现在基本公共服务项目基础上,又预设了一些备用项目,在财政支持和基层服务条件跟得上的前提下,我们将不断增加服务项目内容,为留守和流动儿童,包括对他的父母提供更多、更好的服务。 


此外,秦耕表示,去年年底,国务院办公厅印发了《国家贫困地区儿童发展规划》等等,提出了在西部地区、农村地区以及十四个集中连片贫困地区680个县里,要求卫计委实施更多的项目,包括贫困地区新生儿疾病筛查,还有贫困地区儿童营养改善项目,都是为农村地区和西部地区设计的,尤其儿童营养改善。


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