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互联网+下现有医药流通物流模式变革探讨

互联网应用已经深入到各行各业,传统的医药分销行业也不例外。随着互联网+的推进,传统医药分销行业在逐步和互联网融合,目前看来这个进程虽然比较慢,但不排除今年下半年或明年突然加速,理由如下:

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(1)传统医药分销与互联网融合进程中遇到的诸如处方来源、医保支付、各方利益分配(特别是医院医生利益问题)等阻碍点,客观的讲这些阻碍点的确比较难解决,但伴随着国家医疗体制改革利于市场化政策(如:医药分家、药价形成机制社会化、分级诊疗、医生多点执业等)的推进和移动互联网、可穿戴设备等技术的应用,现在很多地方试点网上医保支付、医院电子处方社会化、处方延伸(如天津、上海、浙江等地)等,上述问题都可能逐步得到解决,而且改革速度在加快;


(2)可以互联网化的产品一般是标准产品,而且其供应链层次较多较长、效率较低,按这样讲医药产品非常有可能互联网化(药品相对标准化,而且我国医药供应链层次多、供应链过长、渠道库存过大、供应链运营效率较低),虽然政策有些影响,但趋势不可避免,尤其是长慢性病及术后长期用药产品(含处方药)非常有可能互联网化,甚至可以做到B2C(网上处方药销售相关政策预计在2015年3月份公布,但考虑到安全、监管等暂时还没有公布,但是趋势是肯定开放的,预计第一步以200-500个SKU正面清单方式发布,然后逐步放开可以放开的产品);


(3)诸如BAT、顺丰等这些跨界互联网企业逐步进入医药分销及物流行业,势必倒逼传统医药分销企业与互联网融合,因为互联网往往是跨界、跨纬度打击与颠覆,你不变他帮你改变。


伴随着传统医药分销与互联网融合的进程,传统医药物流行业也必然与互联网进行融合,甚至互联网化。现有医药流通物流模式也将发生变革,是主动变革还是被动改变,往往结果不同。


作为一个一直在传统行业工作的我,对互联网+研究还不够深入,确切的说也没有太多互联网思维和互联实践,更没有做过在互联网+下传统企业变革的实践,所以可能有些观念不太准确和深入,但想通过该文引起传统的医药物流企业和相关人员对这个问题的重视,起到抛砖引玉的作用。


1互联网+下现代医药物流大有可为


1.1政策利好,医药流通互联网化趋势更加明显


(1)互联网销售处方药可期待


2014年5月28日-《互联网食品药品经营监督管理办法﹙征求意见稿﹚》公开征求意见


2015年5月4日-国务院国发〔2015〕24号关于大力发展电子商务加快培育经济新动力的意见


(2)医改政策利于医药分家


2015年5月7日-新华社发《推进药品价格改革的意见》的出台,改变了我国持续十多年的药品价格形成机制


2015年5月6日-国务院发布城市公立医院综合改革试点指导意见


(3)慢性病用药处方延伸,将开启医药B2C真正爆发点


2015年5月4日-浙江省试点慢性病连续处方,7种慢病处方用量可达3个月,减少患者奔波之苦,预计7月施行


天津市、上海是有类似的政策


1.2 2014年各种医药电商B2C模式尝试风起云涌,力图建立健康领域的生态圈

 

阿里巴巴集团已把健康领域的生态建设列为未来的重要战略方向之一,希望将阿里健康打造成为一个覆盖药品、医院、医生、第三方医疗检验机构、医疗保险、健康管理、患者等的生态系统


壹药网的目标是“左手打造中国最大的医药电商,右手建立中国最大的移动医疗门户”,已经从现有的用药服务中升级,拓展到上游的医疗服务继而提供医药一条龙服务


挂号网致力于通过互联网连接医院、医生、患者,促进三者间信息的高效共享,构建新型的中国医患关系和全新的移动互联网医疗服务模式,打造公众就医买药及健康生活生态圈


平安以互联网为连接手段,自行主导对“医院-诊所-医生-药店”的全产业链的覆盖和整合,涉及的环节包含了健康管理、问诊、医疗、药品、信息、智能硬件等多个链条


春雨医生的咨询问诊类APP已经聚集了千万级别的用户,未来将在保持移动端的集中化入口的同时,推出由垂直细分医疗APP组成的产品群


诸如天津、上海、浙江等城市,力图通过分级诊疗、处方延伸应用(一次处方多次送药)、送药上门等手段解决长慢性病用药中患者的痛点(多次到三级医院开药取药)以及三级医院中的资源浪费问题,同时有的地方力图通过社区医院及其他医疗健康机构对长慢性患者进行健康管理,借助新型可穿戴设备及移动互联网技术打造慢性病患者管理、健康教育、长期随访、用药咨询、远程诊疗、分级转诊、送药到门等各种服务为一体的长慢病健康管理生态圈


客观的讲2014年各种B2C医药电商模式尝试虽然风起云涌,但还没有正真好的模式出来,甚至有些模式就目前看来是不成功的。


究其原因,不同人有不同的看法,但政策面(网上开放处方药销售政策没有突破)、电子处方来源、医保网上支付、最后一公里物流配送(B2C物流成本(物流仓储部分4-6元/件,配送部门10元左右元/件,按照每单客单价200元估算,单订单(单件)物流成本达到货值7%~8%,如果客单价达不到200元,则单订单(单件)物流成本会更高)相对于B2B(纯销单件成本很多还不到货值的0.5%)要高很多))四个问题是大家的共识,这些问题阻碍了B2C医药电商的突破发展。


不过从政策面、信息技术层面、物流层面应该都会被一一突破,只是个时间问题,有的目前看来很难突破,但在互联网+时代下,很多原来看来不可能的都会有可能。

 

1.3 2014年医药电商B2C市场现状分析及思考

 

数据来源:中国医药电商研究中心主任张勇在中睿主办的“2015年中国医药产业政策与发展新春论坛”所做报告。


(1)2014年医药电商B2C现状分析


增速只有83%,跟2013年的166%的增速比大幅滑落


基本上是没有特别大的创新,也没有出现行业黑马


政策方面没有实质性突破(网上销售处方药政策未颁发


(2)2014年医药电商B2C几点思考


不能用传统电商思维开展医药电商(政策不同、产品不同、使用者不同等)


基于健康管理的社区型O2O电商可能是个方向


首先突破的在长慢性病用药


1.4年医药电商B2C模式尝试继续,和传统药企合作成为一个趋势

 

经过对2014年的经验和教训总结后,2015年各家继续在医药电商B2C模式上创新,有传统的医药电商主导的,有传统医药企业(生产、流通企业)主导的,有跨界的企业(BAT、顺丰等)主导的,也有政府主导的,因为各方都看到医药电商B2C可能是下一个电商的蓝海,也可能是解决现在医药问题的一个办法和途径。


从2015年前几个月的进展情况来看,跨境的BAT、传统的医药电商等企业和传统的药企合作是目前一个趋势:


顺丰进军医药物流


九州通、广药、赛柏蓝合作


阿里和默沙东合作


京东和上药联姻


各种长慢病B2C尝试


从2015年前几个月的进展情况来看,留给我们的思考有:


医药电商破茧待发


资本疯狂追逐,跨界合作是新常态(传统医药和新型互联网企业合作)


八仙过海,各显神通,各种模式将出现


长慢性病用药B2C可能是第一波


基于健康管理的社区电商生态圈大有作为


1.5传统医药供应链模式现状及不足分析


从上图描述传统医药供应链模式可以看出有以下不足:


供应渠道层级过多


需求预测性差(供应链敏感度不高)


渠道库存居高不下,供应链效率低下


渠道管控过严


网络一体化运营程度低下


不允许跨区域配送(终端医院配送)


互联网+下现代医药物流模式特征分析在互联网+背景下传统医药物流积极向现代医药物流进行转型,原来所定义的现代医药物流又有新的元素加入。


(1)现代医药物流特征分析


供应链的整合服务能力


完善的物流信息管理系统


先进的物流运营设备


全程的温度控制能力


高素质的物流运营团队


高效、专业的作业运营体系


开放、包容、积极开拓、敢于创新的互联网精神,超强应用互联网及移动互联网的能力


(2)现代医药物流模式分析


按业态分有


分销业态


纯销业态


快批业态


零售业态


电商业态


按运作方式分


自营成本中心模式:目前绝大部分医药流通企业的物流由其储运部门操作,作为内部成本中心


自营独立核算模式:有部分医药流通企业的物流由储运部门(物流中心),内部部门之间进行核算,物流中心可能是利润中心也可能是成本中心


内部第三方模式:在大集团内将原来储运部门独立成单独的医药物流公司(一方面为集团内部提供第三方物流服务,另一方面为集团外部提供第三方物流服务),作为利润中心,集团内部进行结算,典型客户代表有:国药集团医药物流有限公司


专业第三方模式:非医药流通企业相关的专业物流第三方医药物流,目前这类运输企业较多,仓储企业不多,顺丰在进入医药第三方物流行业


第四方模式:提供整体物流解决方案或者供应链平台服务


按运作板块分


纯仓储


纯运输


仓储+运输


解决方案模式


(3)现代医药物流过程管理需求分析


通过全过程物流管控(全物流过程的可视、追踪、可控),以实现高质量、高效、低成本:

 

1.7现有模式下(传统和现在定义的现代)医药物流不足分析物流集中度不高,整体上还是小而散


行业整体物流成本较高


物流一体化网络运营程度较低


物流专业化、社会化程度不高,有待进一步提升


物流信息化水平不高,特别是移动互联网、大数据、云计算等技术应用水平更不高


行业服务意识、理念及水平有待进一步提升


自动化物流水平有待进一步提升


现代化管理水平有待进一步提升


1.8传统医药物流向互联网+下现代医药物流发展的趋势


面对医疗医药体制的改革,政策的突破,在互联网+大背景下,医药流通模式会发生变革,由此,传统的还是现在定义的现代医药物流都必然会发生变革,现代医药物流向以下趋势变革:


物流集中度将进一步提升


物流一体化网络运营程度进一步提升


物流专业化、社会化程度进一步提升


物流信息技术,特别是移动互联网、大数据、云计算等技术应用水平将大幅度提升


伴随着去中心化、互联网体验经济的冲击,以客户为中心的服务意识、理念将逐步加强,行业服务水平将得到明显提升


自动化水平和现代化管理水平将进一步提升


由上看出,互联网+下现有医药流通物流模式必然会向扁平化、平台化、信息化、大健康、终端化等方向变革,在这个变革过程中,无论是对传统的还是现有定义的现代医药物流都是机会无限,大有作为,但变革压力显著存在。哪些企业在这个变革中占到制高点,是被动的转变还是主动的变革,结果往往不同!


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