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无忧说 | 全球最大医院:改革硕果还是逐利怪胎?

最近,拥有7000 张床位,被媒体称为“全球最大医院”的郑大一附院,因公布2014年营收引来各界高度关注。


先看报道吧。

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公开资料显示,郑大一附院从2008年的6.8亿元营收,迅速增至2013年的60亿元,2014年又飙升至75亿元。总营收位居河南省医疗行业第一,仅仅用了6年时间,与排名第二的河南省人民医院45.8亿元营收相比,超出其30亿元。

数据证明,6年时间,郑大一附院一直在飞速发展。


2014年,该院门诊量为426万人次,住院人数31万人次。手术人数突破19.6万台次,位居全国第一。其中肝脏移植手术100多例,肾脏移植突破230例,以上两项在全国排名前五。


一位不愿具名的业内人士透露,该院门诊量最高时,一天达21600多人次,年平均每天在16000多人次。而河南中医院、郑州市人民医院等知名医院,每天门诊量仅为5000人次左右。


如果7000张床位只是让人惊讶,那么75亿元的营收则开始让人不淡定了。医院是不是在唯利是图搞创收?


这关系到这家医院的发展方向是否正确,是改革成果还是逐利怪胎?值得仿效还是应该批评改正?


要弄清这个问题,必须考量以下几方面。


1.医院是在片面追求营收规模,还是医院改革过程中的附带经济成果?从报道中,似乎很难分辨。“为了实现‘弯道超车’,郑大一附院上下也是‘蛮拼’的。虽然规定每周五天半工作制,但各个科室基本上很少享受国家法定节假日,每天加班到晚上11 点都是家常便饭。”

但这是许多医院都存在的客观情况,很难说明其动机。


2.在动机不明时,我们就看治愈率。假如治愈率高那收的病人越多对社会越有益,不能说它是片面追求经济效益。报道中提到:国家卫计委医院管理研究所统计评价报告显示,2013年全国前30家医院手术患者住院死亡率业务评比中,郑大一附院患者死亡率为0.14%,远低于基准值的0.37%。

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3.再看治疗费用。7000张床,75亿营收,每张床营收约107万,与全国大医院每张床营收水平相当,也不能说明其片面追求经济效益。


4.最后再看是否解决了看病难就医院难。报道提到,河南是人口大省,群众的就医需求给医疗资源带来的压力一直较大,但河南的医疗水平一直比较落后。虽然近几年有所改善,但省内综合实力较强的大型医院仍然不多。现在全省重症患者基本上都到郑大一附院、河南省人民医院等就医。新农合的红利释放,也使老百姓有了‘不差钱’的感觉。原来不敢看的病,现在敢看了。不光是省级的大医院,县级医院病号也非常多。


从这份资料看,郑大一附院的改革是有广大的市场需求,顺应了人民群众需要,在相当大的程度上是解决了看病难问题。


至于有人质疑郑大一附院身为河南唯一一家集教、研、临床等为一体的综合性三甲医院,3年时间仅有一项重大科研突破。小编以为医疗科研的目的也是为了治病救人,它能够救死扶伤,何必一定苛求都出科研成果?


可见,总体上来看,郑大一院的巨无霸效应是良好的。那么在这种情况下,即使他是“坏心”办了好事,也是一项改革的成果,值得肯定。


当然,如果做强做大基层医院,落实分级诊疗,郑大一附院可能也就膨胀得没那么迅猛,不会看上去像个怪胎,这需要广泛加大对基层医师的技术培训。总之,在当前这种形势下,郑大一附院效益还是改革的成果,值得肯定!

(主编:来来;转载请注明来源:生物无忧www.swwy.com)


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