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吐槽《中国医师执业状况白皮书》

日前,中国医师协会在北京发布了《中国医师执业状况白皮书》,《白皮书》显示:在2014年的调查中,65.9%的医师对自己的收入不满。很多医师认为,提高医师合法收入对治理红包、回扣,以及缓解医患关系紧张都能起到积极作用。此外,一些医师认为,《中华人民共和国教师法》对教师的收入有量化要求,医师的收入也应当以立法的形式予以保障。该《白皮书》发布之后,引发了不少质疑和吐槽。

首先,“超六成医生对收入不满”是否意味着医师的收入水平确实偏低,以至于需要通过法律予以保障?诚然,目前我国医疗服务价格普遍偏低,李克强总理就曾在国务院常务会议上明确点名“医疗服务价格”过低。然而,在公立医院中,医生的收入除了基本工资,还有绩效奖金等。平心而论,在整个社会的衡量体系中,医生的整体收入总体上还是处于中上水准,没有到需要用法律来保障的程度。


其次,“超六成医生对收入不满”是否是中国医师独有的职业现状?事实上,在网络上随便一搜,我们会发现,抱怨职业的不堪,不满意自己当下的收入水平,几乎成为了所有行业中都可能发生的事情。譬如“科技工作者现状调查:30.5%对收入不满意”“ 青年教师对工资收入最不满意 ”,就连向来被外界所羡慕的公务员,调查亦显示,其中不少人抱怨工作忙闲不均,普遍对收入不满。因此,与其他行业相比,“超六成医生对收入不满”很正常,并非负面影响很大的社会现实,也没有什么可值得大惊小怪的。


再次,提高医师合法收入是否能对治理红包、回扣以及缓解医患关系起到积极作用?这正如“高薪养廉”政策一样,未免缘木求鱼。事实上,一个人是否会收红包、拿回扣,和薪水高低并无直接关系。如果他手里掌握的资源不受监督,如果他身处的大环境给了他腐败的空间,那么再高的薪水也无法“养廉”。公务员行业如此,医生行业同样如此。所以,“高薪养医”也未必能有效根除“以药养医”。


要真正提高医生的收入水平,与此同时,去除医疗行业中的不正当现象,缓解医患矛盾,关键还在于深化医疗体制改革,不能仅靠提高收入,更不必通过法律予以保障。只有大胆改革薪酬制度,让个人收入与业务收入脱钩,而与个人工作量、医疗质量和患者满意度挂钩,激励与约束并重,才能让医务人员全身心地为患者服务,提高医疗质量和服务含金量,充分体现医务人员的劳动价值和社会价值,在提高收入水平的同时提高职业满意度。

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