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控烟行动不应只限于世界无烟日这一天

5月31日是世界无烟日,是为了提醒人们为了健康,远离吸烟行为。在香烟烟雾的受害者中,儿童是最无辜的被动吸烟者,他们逃不开暴露于烟雾之中的命运。

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吸烟会带来多系统疾病,这是一种慢性的、渐进式的、有传染性的疾病。烟草中毒(Tabagism)是最大的公共卫生问题之一,是全球可预防死亡最重要的原因。


不管是主动或被动吸烟的人,还是不吸烟的人,健康和幸福都会受到影响,由于大量的人会直接或间接地接触到烟雾,吸烟行为带来的问题具有社会性。其中,儿童没有选择的权利,最终成为强制性的被动吸烟者。


自15世纪欧洲引入烟草之后,吸烟习惯就被社会普遍接受了,在某些场合还得到了极大的鼓励,最终导致吸烟的人急剧增加。如今,人们对被动吸烟危害健康已有80多年的了解,然而自从1967年评价了对儿童的影响之后,人们对此话题的兴趣又增加了。被动吸烟,即不吸烟的人非自愿暴露在烟草散发的烟雾中。


科研出版社英文期刊《Health》(健康)上发表了巴西圣保罗大学Luiz Antonio Del Ciampo等学者的文章,指出儿童还在成长过程中,是最无法避免的被动吸烟者,具有几个特有的特征:他们在生活中大多时候都在父母、监护人或其他成年人身边,无法避免暴露在烟雾中;他们无法评估环境中出现的风险;他们的呼吸、神经和免疫系统还不成熟,尚在发育中;比成人的呼吸换气比率高;由于单位体重吸入更多的污染元素,暴露过程中吸收的剂量较大。


香烟的烟雾是动态的、异质的、复合混合物,包含了4700多种气体或颗粒状的化学物质,这些气体或颗粒是烟草和卷烟纸经过脱氢、氧化、缩合和重组,燃烧的产物。香烟的烟雾分为:


一手烟,即吸烟者吸入的烟雾,产生于烟草衍生物的有机物燃烧,由于温度、烟草特征和空气中的氧含量,经历了变化。


二手烟,从燃烧的香烟和吸烟者肺里呼出的烟雾混合物,由不吸烟的人呼入的烟雾。含有更高浓度的有毒物质(焦油、尼古丁、一氧化碳、一氧化硫)。


三手烟,即烟草散发烟雾之后,尘土表里保留下来的污染物,再次散发到大气中,与环境中的其他化合物反应形成二次污染物,包括香烟熄灭后留在空气中看不见的烟雾。这种烟雾沉淀在衣服、头发、家具、窗帘、低碳、玩具或其他位置表面,可以留存几周。


吸烟行为对儿童生命的影响分为几种。胎盘暴露于香烟烟雾对胎儿有影响,还在母亲肚子里的时候,母亲吸入了烟草烟雾,就会影响胎盘。烟碱会诱导血管收缩,改变胎盘血流量,导致胎儿缺氧。怀孕期间孕妇吸烟,可能产生阿普加量表得分低,胎儿头围小,胃肠道、头部、心血管和肌肉骨骼缺陷、肢体残缺缺陷等等。


母乳也会受到烟雾的污染,对哺乳带来不利影响。尼古丁、苯、甲醛、氰化物、一氧化碳、二氧化碳还有许多重金属会转移到母乳中。烟雾还会改变母乳的成分,减少催乳素,导致断奶较早。


烟雾对儿童本身也有众多不利影响:抑制抗体形成;通过氧化应激产生炎症;扭曲适应性T细胞介导的免疫功能,削弱对病原体的反应;减少粘液纤毛活动,改变呼吸道上皮细胞的血管通透性;使肺功能受损,增加呼吸道症状,等等。


学者指出的香烟对儿童的危害远不止这些。正所谓吸烟者是以自己的生命为代价,危害他人健康,尤其危害下一代的健康。控烟行为绝不能只在世界无烟日这一天想起。


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