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揭秘避孕药的6个副作用

揭秘避孕药的6个副作用

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1、类早孕反应:类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。服药初期少数人出现轻度类早孕反应,如恶心、头晕、无力、食欲不振、疲倦、呕吐等。常在服药第1-2周发生。


2、白带增多:多由长效口服避孕药引起。因此类药雌激素含量高,过多的雌激素影响宫颈内膜分泌细胞,使其分泌旺盛而引起白带增多。


3、乳房胀痛:原因是雌激素对乳房的刺激。


4、月经失调:


(1)经量减少或闭经。服用短效避孕药后常出现此情况,是由于药物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,药物内含雌激素量也较少,子宫内膜不能正常生长,内膜薄,故经量减少,甚至停经。


(2)突破性出血。如服药期间出血,多发生在漏服药之后。少数人虽未漏服药也能发生阴道出血。


(3)经量增多,经期延长。常发生于服长效口服避孕药者,出血较多时可用止血药,必要时注射丙酸睾酮。


5、体重增加:可能是雌激素引起水钠潴留,孕激素影响合成代谢(孕激素增高会促进蛋白质同化作用),故使部分妇女体重增加。一般不需处理,可口服利尿药或予以低盐饮食,必要时停药。


6、色素沉着:服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着,为雌、孕激素作用的结果,一般停药后多自然恢复。


以下药物不宜与避孕药同服:


1、抗抑郁药


若将避孕药与抗抑郁药(如阿米替林、丙米嗪等)同服,会加重抗抑郁药所带来的不良反应。


2、抗生素类药物


避孕药是在肠道细菌的帮助下,利用水解酶进行分解后才被人体吸收并发挥作用的。而抗生素会杀灭或抑制肠道内的细菌,令水解酶减少,从而影响避孕药的分解,使避孕药的药效降低或失效。


3、抗癫痫药


目前常用的抗癫痫药(如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑痫酮等)均与避孕药有拮抗作用。患有癫痫病的女性若同时服用避孕药和抗癫痫药,其肝细胞内的药物代谢酶就会增加,从而加快避孕药在其体内的代谢速度,破坏避孕药的药效,进而导致避孕失败。


4、镇静类药物


镇静类药物(如安定、利眠宁、眠尔通、苯巴比妥、卡马西平等)都具有酶促作用。这类药物可促进肝粒体酶催化药物的代谢活性。


5、抗凝药


若将避孕药与抗凝药物(如肝素、华法林)同服,可降低抗凝药物的效果。如必须同时服用,应在医生的指导下,适当调整抗凝药物的剂量。


6、抗结核药


利福平是常用的抗结核药物。若将利福平与避孕药同服,可加快口服避孕药中炔诺酮和炔雌醇的代谢速度,降低血液中避孕药的浓度,从而易导致避孕药的药效降低或失效。


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