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出国看病,可能和你想的不一样

当自己或家人身患绝症时,是挤到北上广的大医院忍受拥挤不堪的就医环境,还是远赴美国做最后一搏?最近几年,随着国际医疗市场的越发开放,不少有钱又任性的人面临这个问题时,选择了后者。

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中国人早已可以狂扫国外奢侈品,当然也有实力享受发达国家优质的医疗服务。当很多人都在将国外就医市场看成“香饽饽”的时候,大量中介机构做起了带人出国看病的生意。然而,现实却远没有预期的那样乐观。健康界采访发现,如果资本抱着想要大赚一笔的想法将钱投入这个领域,似乎不太容易“梦想成真”。


现状:出国看病人数增速迅猛


去年,一篇关于《一个杭州人在美国求医经历》的文章,在微信朋友圈里广泛传播。这位网名为“倾心2007”的70后太太,讲述了她的丈夫被诊断为脊柱肿瘤,初诊时手术概率几乎为零,于是赴美治疗并治愈的过程。这个故事被热议的同时,也让人们意识到,原来生大病时,除了“全国人民奔协和”之外,还有赴美就医这个高大上的选择。其实,早在若干年前,中国就已经有人涉足这个领域,成为“第一批吃螃蟹的人”。


将时间回溯到2010年。那一年蔡强创办了盛诺一家。2011年,盛诺一家曾在国内高收入人群中做过调研,发现在这部分人群中,知道“患重病可以去出国去治”的人只有3%。随后,有机构2014年的统计显示,目前这个数字大约已经上升至40%,全年赴美就医的人数也从2011年的不足200人升至3000人左右,中国人平均在国外的医疗花费是15万美元,70%为肿瘤患者,20%为心脑血管疾病和神经系统疾病,7%为骨科,另外3%为其他疾病。美国强有力的排在出国看病目的地的第一位,排在第二位的是日本。


“我们不得不承认,国内的医患关系让高收入患者希望寻找到更好的治疗方式。”蔡强在接受健康界采访时说,在治疗癌症方面,美国确实有很多新药,比如治疗肺腺癌的PD-1,这种药已美国上市,但中国还没有。


让越来越多的中国患者选择出国就医的另一个重要原因是美国优质的患者体验。北京名仕优翔国际旅行股份有限公司(以下简称“优翔国际”)是中国第一家私人健康旅行服务专家。该公司分管医疗的副总经理刘志恒在接受健康界采访时表示,美国的医疗机构国际部会有专门的协调员负责为患者整个就医流程提供服务,包括导诊等,院内还要免费的医疗翻译,整个流程会让患者会有非常好的就医感受。


困境:无序竞争或将关闭中国人赴美就医大门


资本市场的嗅觉永远早于事件。就在大多数人都以为带人出国看病这个市场是块“大蛋糕”的时候,大量中介机构如雨后春笋般涌现。但此刻蔡强却感到了不寒而栗。让他后背发凉的不是行业内竞争加剧,而是一些竞争对手毫无底线地招揽业务。


由于赴美就医多为癌症患者,盛诺一家对每名提供服务的患者都会在协议中将风险进行表述,包括在路途中会出现的意外,甚至不排除在美国去世的可能。蔡强坦言,很多后来进入这个领域的机构无法提供专业服务,一些做法非常没有底线,比如只负责把患者和家属带到美国而没有后续的服务,或是后续服务完全外包,服务质量难以保障,有些机构不会带患者去美国的大医院,而是送到一些小诊所,让患者身心备受煎熬。


刘志恒也向健康界表达了对行业规范程度的担忧。“有些中介机构会通过前期宣传把患者的期望值推高,但质量效率却无法达到预期,以及不按预约随意更改患者就医时间或挂急诊,挤占当地医疗资源会让医生感到分十分反感,有些机构还为患者尤其是癌症患者集中租房子,但是癌症患者住在一起大家会无休止地讨论病情,让负能量蔓延,这也是非常不负责任的行为。”刘志恒说。不过,也有业内人士认为,患者集中居住可以降低成本并且有利于管理。


众所周知,良性竞争会促进行业向更好方向发展,无序招揽客户只会抹黑整个行业。理想的状态是,介绍患者赴美就医之前,机构对患者进行初步的筛选,病人和家属善良且通情达理,否则就是将一名潜在的“医闹”送去了美国,但如今大多数中介机构都没有筛选患者的程序,一些素质不高的患者踏上美国土地之后,给美国医生留下了非常不好的印象。“如果继续下去的话,美国很有可能因此关闭为中国人提供医疗服务的大门,到那时,大家在这个行业里都做不下去。”蔡强说。


其实,赴美就医原本是个透明的市场,国内的中介机构也尚属摸索阶段。美国耶鲁大学医院管理学硕士刘宇告诉健康界,很多中介机构抓住中国患者对美国医疗机构认识不清的现状,出现一些类似于欺诈的行为,其中包括标榜自己与美国的哪些大医院是“独一合作”,但负责任地讲,美国的医疗机构根本没有“独一合作”的协议,任何个人都可以去就诊。


事实上,在业内人士看来,中介机构将一些用在其他行业的营销方式运用到这个领域中,或是寄希望于通过花言巧语来骗取患者的信任,似乎是绝无可能的。原因在于,这部分人群有雄厚的经济实力和极强的判断力,智商较高,在出国之前也会“货比三家”。会把自己的命交出去的人,很难被忽悠。


预期:出国看病趋于理性,无法出现爆炸式增长


竞争已经对行业造成了显而易见的伤害,当初一腔热忱步入这个行业,如今蔡强也不得不给自己泼上一盆冷水。尽管没有什么力量能让蔡强停下发展的脚步,但行业现状却使他越发趋于理性。蔡强坦言,如果资本抱着大赚一笔的想法跻身于这个领域,恐怕很难实现预期。放眼未来,中国人出国看病人数不会出现爆炸式上涨,多位业内人士分析出了原因。


第一,看病是本地化活动,患者就医需要家属陪伴,跋山涉水远赴他乡对于身患绝症的患者来说绝非易事;第二,尽管美国诊费较高,但药费却经常低于中国,而很多中国人并不清楚这个事实,在他们眼中,去美国就医所需费用还是个天文数字;第三,美国的大医院都有专门服务于世界各地病人的国际患者中心,只要患者将病例翻译成英文,就可以自己发送邮件直接预约美国的医院无需中介;最后,也是最显著的原因,就是国内需要这项服务的人数并不多,因此服务对象十分窄众。


长期关注出国就医领域的慈铭健康体检管理集团一名高管认为,与其他新生事物一样,从法律层面上看,与出国就医相关的法律也需要进行适应性地调整。“医疗旅游是一种新兴产业,我国对医疗和旅游都有相应的规范,但是还没有对医疗旅游出台政策,这方面还是个空白。”该人士同时提到,患者在国外就医时的检查报告,在国内经常很难被认同并得到同等的专业解释。


此外在医疗保险方面,国际上早已就此形成了固定的代码,每个代码代表患者所患疾病名称以及不同规格的治疗方案,代码对应的就是赔偿额度,患者一旦发生意外,都能得到相应的补偿,而是中国在这方面也比较滞后。


可以看到的是,近几年出国就医已经出现了细分的市场,比如有的机构只负责为乳腺癌患者联系国外医疗机构,有的机构则专攻可以进行重离子治疗的医院,原因在于,越来越多的中介机构组建起专业团队、融合资源并打通渠道。有业内人士认为,越做越专或许是未来出国就医行业的发展趋势。


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