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曹雪涛院士:精准医学不应以基因测序为导向

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从年初奥巴马提出将精准医学纳入美国国策以来,精准医学就成为一项热门概念。在中国工程院院士、清华长庚医院管理咨询委员会的委员曹雪涛看来,精准医学的最终目的是更好地为病人服务,它只是精准定义病因的“利器”,并不是万能,也不应以基因测序作为导向。


曹雪涛表示,目前的医疗理念发展越来越呈现个性化、精确化、远程化、微创化的趋势。而精准医学的出现正是符合了医学发展的这一趋势。曹院士认为,尽管精准医学是一个新兴概念,但是它的主旨是与我国传统医学的同病不同治、同人不同治等理念相通,“只不过是他们寻找到了‘利器’,就是精准测序以后病人发病的机制”。


但他随即强调,精准医学不能解决所有问题,精准医学仅仅只是一个方面,“现在在美国更多就是两类病,一个是乳腺癌的治疗,一个是白血病,还没有延伸到其他的。”


曹雪涛院士坦言,奥巴马谈了精准医学观念后,这个概念就火了,但“我想,经过多年的积淀以后,中国人应该有中国自己的发展。”


不过相比精准医学,他更倾向于系统医学,因为只有全面的认识疾病的状态,建筑在对生理和病理的情况下,而且寻找新的靶标,才能为将来的治疗奠定了基础。“所以精准医疗是个系统工程,不是测一下就知道了,但是如果看病的病灶开错了药方怎么办,如果说不用开药方,但是也知道它的表根,能够治疗好,也可以。将来的系统医学的理念更能够宽泛,更能够适合医学的发展”。


曹雪涛院士给精准医学的发展提出九大建议


一是要注重前沿引领,占据前沿,重点突破,以点带面;二是交叉融合;三是落实预防为先;四是夯实发展基础,要有大的布局,要给一定的支撑;五是完善国家医学科技创新体系。各个国家都有各个的机构,中国多头管理导致了体制的混乱,形成不了合力,我们国家这方面还是要建立,以国家需求为导向来建立,为国家医学体系提供支撑;六是培育医学人才队伍,面向基层,特别是一些全科医生,包括规范化人才的培养,要培养出来能看病的医学家,要成为引领世界医学发展的大家;七是强化经济建设,一定是在国家层面上的交叉融合。八是拓展产学研合作;九是深化国际合作。最终是为中国,也希望能够为世界医学的发展作出贡献。


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