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眼睑黄色瘤不是瘤 中老年女性易“中招”

人过中年后,特别是女性,上、下眼睑内眦角皮肤会出现一块或多块柔软的淡黄色斑块,呈椭圆形或扁圆形的,大小不一,稍稍隆起。这在医学上叫做“眼睑假性黄色瘤”。很多人一听到这个诊断就吓慌了,连忙问是良性还是恶性?广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授解答说,眼睑假性黄色瘤虽影响美观,但不会危及健康、生命,它不是肿瘤,更不是恶性肿瘤,目前常用的外治方法有很多。

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中老年女性易“中招”


黄仲委教授介绍,眼睑假性黄色瘤常见于中老年人,以女性为多,常为双侧,在上、下眼睑内眦角皮肤呈现一块或多块柔软的、椭圆形或扁圆形的、大小不一的、扁平稍隆起的淡黄色斑块,与正常皮肤边界清晰,决不蔓延至皮下。


发病原因尚不十分清楚,一般患者有血脂代谢异常、血管硬化,有一定的遗传倾向和家族性。相当多患者继发于高血压、糖尿病、肝硬化、甲状腺功能低下等疾病。随年龄逐渐增大,大者占据大半部眼睑皮肤、两眼睑皮肤常同时或先后发病,呈对称型、影响美观,很是令人烦恼。


不是肿瘤更不是恶性肿瘤


严格意义来说,眼睑黄色瘤不是肿瘤,更不是恶性肿瘤!而是由于吞噬脂质的巨噬细胞(黄色瘤细胞)在皮肤组织内聚集所致,是脂类物质在眼睑皮肤内沉积,在皮肤表面形成瘤状表现,但是这“瘤”既没有包膜,也不会转移。它之所以好发于眼睑皮肤内侧,有研究认为是由于血液中胆固醇长期增高,容易积淀在血运丰富、质地柔软的眼睑皮肤所致。


治疗方法选择很多


目前常用的外治方法有激光、手术、冷冻、化学性药物外涂烧灼、皮损区内药物注射,但治疗方法各有优缺点。


有些人担心手术切除后会“毁容”,黄仲委表示,对于中老年人、对经其他治疗仍复发的眼睑黄色瘤,可选择手术切除治疗。医生手术时都会顺着皮肤纹理走向来切除,手术后留下的线样疤痕多不明显。尤其是对眼睑皮肤显得松弛者,手术更是一个比较好的选择。将黄色瘤和上睑松弛的皮肤同时切除,或将切除下来的皮肤移植于皮肤缺损处,既能切除病变组织,又达到美容的效果。对术前诊断未确切者,术后做病理检查可以证实诊断。


少吃高胆固醇食物


眼睑黄色瘤患者不要仅仅在意于美容,更要注意有没有高血压、血脂代谢异常、血糖异常等。由于眼睑黄色瘤发病多与全身病关系密切,因此发现患上眼睑黄色瘤后,除了到眼科诊治外,也应该到内科等科室作相应检查,如果真患有高脂血症及其他内科疾患的患者应配合相应治疗。


患者平常饮食要低盐、低脂、低糖,不要吃辛辣食品。如体重超标,则要适度运动、减轻体重;如甘油三脂升高,则应减少总的热量,特别要减少面食、米饭的摄入,并要少饮酒;如胆固醇水平增高,则要避免吃含胆固醇高食物如动物内脏、墨鱼、鱼子等。


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