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修脚文身可能滋生肝病 丙肝发病率上升无疫苗

今天是第15个全国爱肝日,今年活动主题是“预防丙肝,防患于未然”。市肿瘤医院专家提醒,近年来丙肝发病率持续上升,且无疫苗控制,可能成为下一个导致肝癌的主要诱因,需引起关注。


每天半斤酒丙肝成肝癌


今年50岁的贺先生,家住沙坪坝区,是一家企业的营销经理。由于工作应酬,他从20多岁开始,几乎天天晚上都是在酒桌上和娱乐场所度过的,一天下来至少要喝半斤白酒,红酒、啤酒之类更是记不得喝了多少。贺先生10年前一次胆囊切除术验血时发现自己感染了丙肝,但感觉自己身体不错的他一直没有太在意。一个月前开始,他总是感觉腹部胀痛,有时还会出现恶心呕吐,家人将他送到市肿瘤医院,被诊断患上晚期肝癌。


市肿瘤医院肝胆外科主任邓和军表示,肝癌好发于30-50岁之间,多发于男性,男女比为2:1。目前临床上肝癌大多是因乙肝或乙肝合并丙肝进展引起的。


丙肝发病率上升无疫苗


邓和军介绍说,近年来丙肝发病率持续上升,已经引起社会关注。据世界卫生组织统计,全球丙肝病毒(HCV)的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV。与乙肝不同,丙肝病毒研发疫苗很困难,所以全球至今尚未研制出丙肝疫苗。在未来十年或更长时间内,随着乙肝疫苗的普及使用,乙肝感染率将会逐年下降,而丙肝将可能成为继乙肝病毒之后,又一个导致肝硬化、肝癌的祸首。


在临床上,肝癌患者一般都要经历肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌这个过程,乙肝一般会持续二十几年时间,而丙肝仅仅是十来年时间。


酒精不能杀死丙肝病毒


修脚文身可能滋生肝病


你知道吗,街边修脚店、文身店,如果器具不经过充分消毒,都可能是肝病的滋生地。新桥医院消化内科副主任郭红说,每月他们接诊的丙肝病人中,超过一成可能是因有创操作导致的。


郭红提示,容易感染丙肝的高危行为包括:共用注射器吸毒,消毒不严格的牙科、内镜、针刺等检查治疗,共用剃须刀、牙刷以及到卫生条件不合格的美容院文身、文眉、打耳洞等。


一些使用有创器具的地方,经常使用医用酒精消毒。郭红说,其实酒精一般能杀灭细菌,但以丙肝病毒为例,酒精消毒不起作用,不能杀死它们,但是丙肝病毒怕高热,如加热到100摄氏度,一会就可使其失去传染性。一些街边小摊,随便喷一下就消毒的情况存在,这样是杀不死肝炎病毒的。


重庆晚报记者在多家修脚的地方发现,修脚刀都是多人重复使用。路边修脚师傅身边通常备有一个喷雾瓶,而店面修脚师傅身边则摆放着医用酒精的喷雾。


大坪单巷子一家修脚店面的老板告诉重庆晚报记者,修脚刀是用钢制作的,如果进行高温消毒,很可能造成修脚刀损坏,所以通常只采取酒精消毒。在渝北区天宫殿龙塔花园小区旁,修脚师傅正在给一位女士修脚。她说,她的刀具都是用碘伏消毒。


另一位修脚店老板告诉记者,修脚工具如果消毒做得不好,容易出现许多问题。在修脚过程中,一旦划破伤口,容易造成感染,严重的可能造成败血症。


一位修脚店老板建议,经常修脚的顾客可以自备一套修脚刀具。


丙肝筛查很重要


重医附二院院长任红介绍,丙肝主要通过输血及血液制品、性接触和母婴传播。据统计,全国至少有超过1000万人感染丙肝病毒。


任红说,丙肝并不像甲肝、乙肝那样为人们所熟知,但它是名副其实的沉默杀手,许多人发现患病已错过最佳治疗时间,发展成肝硬化或肝癌才首诊。


“慢性丙肝发病初期几乎没症状,而日常体检项目很少做丙肝检查,加上大家对其认识水平较低,造成大多数病人没有及时发现。”任红说,这意味着丙肝筛查很重要。


任红说,从目前的情况看,接受正规丙肝治疗的人群不到十分之一,其中大多数是因为招工、参军或转氨酶增高引起的其他疾病无意发现的。感染科主任张大志告诉记者,目前丙肝没有疫苗可预防,这更加凸显了其严重性。


早诊早治是关键


任红说,根据近几年临床发现的丙肝患者来看,这几类人应该格外注意,最好及时到医院进行筛查:1、1992年前,有输血、接受手术治疗的人群;2、做过文身、修脚、打耳洞、文眉的人群;3、有吸毒、与丙肝感染者进行无保护性行为的人群。


“这些人群其实都属于高危人群,他们中很多人不知道自己患有丙肝,更谈不上及早治疗。”任红说,丙肝是完全可以治愈的,“长效干扰素,如聚乙二醇干扰素a—2b或2a联合利巴韦林是当前丙肝治疗的标准方案,治疗周期在半年到一年,治愈率高达80%以上。”


“早发现、早诊断、早治疗是关键。”任红说,丙肝专家门诊成立以来,每天都有10多名患者前来就诊。2013年,丙肝作为特殊病种,正式列入城镇医保治疗范围。“这极大程度上减轻了患者的经济负担。”


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