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卫计委&财政部:2015血液核酸检测要覆盖全国

3月2日,卫计委联合财政部正式发布了《关于做好血站核酸检测工作的通知》(以下简称通知)。《通知》明确指出,各地要将核酸检测工作纳入当地政府绩效考核内容,对于到2015年底未能完成核酸检测全覆盖任务的省份,国家卫生计生委将予以通报批评,并视情追究有关单位负责人的相关责任。


全面覆盖的决心


人体感染病毒初期,病毒在血液中已经存在但无法被检出,经输血可传播该疾病,这个无法检测出病毒的时间段称为“窗口期”。全面开展血站筛查核酸检测,缩短病毒检测“窗口期”,是进一步提高我国临床用血安全水平、降低经输血传播疾病风险的重要举措。


我国从2010年开始开展血站核酸检测试点工作。2013年4月26日,卫计委制定了《全面推进血站核酸检测工作实施方案(2013—2015年)》(以下简称方案)。《方案》指出血站开展核酸检测是保证血液安全的重要举措。《卫生事业发展“十二五”规划》明确提出:要完善无偿献血服务体系,加强血站血液安全保障能力建设,积极推进血站核酸检测工作,提高血站实验室检测能力。到2015年,血液筛查核酸检测基本覆盖全国。


在1月12日召开的国家卫生计生委每月例行新闻发布会上,国家卫生计生委新闻宣传司司长、新闻发言人毛群安表示对“福建女童疑似因在医院输血感染艾滋病病毒”一事深感痛心。他也再次强调,2015年我国要基本实现血站核酸检测全面覆盖。现在,《通知》的正式发出表明了卫计委对于实现血液核酸检测全面覆盖的决心。


如何实现目标


《通知》指出各省(区、市)要以核酸检测集中化为导向,按照服务人口数量、采供血量、地域特点、交通状况、血站分布密度以及检测技术水平等,合理规划布局核酸检测实验室。


承担集中化检测任务的核酸检测实验室,按照年检测量每8万~10万人份配置1套核酸检测系统。交通不便、核酸集中化检测实验室覆盖不到的地方,可以规划设置核酸检测实验室;年采血量低于6000人次的血站,配备单人份核酸检测系统。对于艾滋病防治重点地区,应当根据实际情况,规划设置核酸检测实验室。


为了实现这一目标,《通知》也对经费问题作出了声明。血站加强核酸检测所需经费按照《关于完善政府卫生投入政策的意见》有关要求,由同级财政负担;中央财政主要对核酸检测系统设备配置、核酸检测实验室改造、核酸检测试剂等支出给予适当补助。


此外,以省(区、市)为单位,统一组织核酸检测系统、试剂的招标采购工作,原则上优先选择国产核酸检测系统及试剂,带量招标。


血液核酸检测全面覆盖的必要性


人体感染艾滋病病毒后,一般需要2-12周,平均42天左右血液中才可检测到HIV抗体。在这段时期内,常规检测技术根本无法检测出HIV病毒,这就是常说的“HIV窗口期”。


核酸检测将艾滋病病毒的检测窗口期缩短至11天,并且核酸检测这项技术目前可将乙肝、丙肝病毒的检测“窗口期”分别由原来的50天、72天缩短到25天、59天。


此外,血液核酸检测也能够大大提高用血的安全性,避免再次出现因输血带来的意外感染等状况。


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